「最近、疲れが取れにくい」
「性欲が落ちた気がする」
「お腹だけ太ってきた」
「やる気が出ず、気分も落ち込みやすい」
40代男性では、このような変化が少しずつ出てくることがあります。
年齢のせいと思って見過ごされがちですが、背景には睡眠不足、ストレス、運動不足、内臓脂肪の増加、そして男性ホルモンであるテストステロンの変化が関係している可能性があります。
このような状態が続く場合、「男性更年期」や「LOH症候群」と呼ばれる状態が関係している可能性もあります。
ただし、疲労や性欲低下、気分の落ち込みは、男性更年期だけでなく、睡眠障害、うつ状態、糖尿病、甲状腺疾患、生活習慣病などでも起こることがあります。
そのため、自己判断だけで決めつけず、必要に応じて医療機関で相談することが大切です。
この記事では、40代男性が男性更年期を疑ったときに、病院で何科を受診すればよいのか、受診の目安、検査の考え方、生活習慣でできる対策についてわかりやすく解説します。
男性更年期のような症状はなぜ起こるのか
40代男性の不調は、ひとつの原因だけで起こるとは限りません。
加齢、睡眠不足、ストレス、運動不足、食生活の乱れ、内臓脂肪の増加などが重なり、体調やメンタルに影響する可能性があります。
加齢による体の変化
40代になると、20代や30代の頃と比べて筋肉量や基礎代謝が少しずつ低下しやすくなります。
その結果、以前と同じ生活をしていても太りやすくなったり、疲労が抜けにくくなったりする可能性があります。
また、回復力の低下を感じやすくなるため、「休日に寝ても疲れが取れない」と感じる人もいます。
睡眠不足の影響
睡眠は、体の回復やホルモンバランスに深く関わっています。
睡眠時間が短い、眠りが浅い、夜中に何度も目が覚めるといった状態が続くと、日中の疲労感、集中力低下、気分の落ち込みにつながる可能性があります。
40代男性では、仕事や家庭のストレスによって睡眠の質が低下しやすく、それが男性更年期のような症状を強める可能性があります。
ストレスの影響
慢性的なストレスは、自律神経やホルモンの働きに影響する可能性があります。
仕事の責任が増える、家庭での役割が大きくなる、将来への不安が増えるなど、40代男性はストレスを抱えやすい時期です。
ストレスが続くと、疲労、イライラ、気分の落ち込み、睡眠の乱れ、性欲低下などにつながる可能性があります。
内臓脂肪の増加
40代男性で「体重はそれほど増えていないのに、お腹だけ出てきた」と感じる人は少なくありません。
内臓脂肪が増えると、生活習慣病のリスクが高まるだけでなく、ホルモンバランスにも影響する可能性があります。
男性更年期が気になる人は、体重だけでなく腹囲や生活習慣にも目を向けることが大切です。
関連記事：テストステロンと内臓脂肪の関係
男性更年期とテストステロンの関係
男性更年期を考えるうえで重要なのが、テストステロンです。
テストステロンは、男性ホルモンの代表的なもので、性機能だけでなく、筋肉、骨、内臓脂肪、気分、意欲、疲労感などにも関係していると考えられています。
テストステロンの主な役割
テストステロンには、次のような働きがあるとされています。
- 性欲や勃起機能を支える
- 筋肉量や筋力の維持に関わる
- 骨の健康に関わる
- 内臓脂肪の蓄積に関係する
- 意欲や気分に影響する可能性がある
- 疲労感や活力に関係する可能性がある
そのため、テストステロンが低下すると、性欲低下、ED、疲労感、やる気の低下、筋力低下、気分の落ち込みなどが起こる可能性があります。
ただし、これらの症状があるからといって、必ずテストステロン低下が原因とは限りません。
同じような症状は、睡眠不足、うつ状態、甲状腺疾患、糖尿病、薬の影響などでも起こることがあります。
40代男性で起こりやすい理由
40代男性は、加齢による体の変化に加えて、仕事や家庭のストレス、運動不足、睡眠不足、飲酒量の増加、内臓脂肪の増加などが重なりやすい年代です。
これらの要因が重なることで、テストステロンの働きに影響し、男性更年期のような不調につながる可能性があります。
特に、次のような変化が続く場合は注意が必要です。
- 性欲の低下が続いている
- 朝立ちが減った
- EDが気になる
- 疲労感が強い
- 集中力が続かない
- 気分が落ち込みやすい
- お腹まわりの脂肪が増えた
関連記事：40代男性の性欲低下は正常か
男性更年期は病院で何科を受診する？
男性更年期が気になる場合、まず候補になるのは「泌尿器科」または「男性更年期外来」です。
医療機関によっては、「メンズヘルス外来」「LOH症候群外来」「男性ホルモン外来」などの名称で診療している場合もあります。
第一候補は泌尿器科
男性更年期、性欲低下、ED、朝立ちの減少、排尿の悩みなどがある場合は、泌尿器科が相談先のひとつになります。
泌尿器科では、男性ホルモン、性機能、前立腺、排尿の問題など、男性特有の悩みについて相談しやすい可能性があります。
特に、次のような悩みがある場合は泌尿器科を検討してもよいでしょう。
- 性欲低下が続いている
- EDが気になる
- 朝立ちが減った
- 男性更年期かどうか相談したい
- テストステロン値を調べたい
- 排尿トラブルもある
男性更年期外来・メンズヘルス外来
近くに男性更年期外来やメンズヘルス外来がある場合は、より専門的に相談できる可能性があります。
男性更年期外来では、問診、症状の確認、血液検査、生活習慣の確認などを通じて、男性更年期に関係する不調かどうかを評価することがあります。
医療機関によって診療内容は異なるため、受診前に公式サイトで「男性更年期」「LOH症候群」「テストステロン検査」などに対応しているか確認すると安心です。
疲労や生活習慣病が気になる場合は内科も選択肢
強い疲労感、体重増加、血糖値や脂質異常、血圧の上昇などが気になる場合は、内科で相談することも選択肢になります。
男性更年期のように見えても、糖尿病、甲状腺機能異常、貧血、肝機能異常、睡眠時無呼吸症候群などが関係している可能性もあります。
健康診断で異常を指摘されている場合や、全身のだるさが強い場合は、まず内科で全身状態を確認してもらうことも大切です。
気分の落ち込みが強い場合は心療内科・精神科も検討
気分の落ち込み、不安、イライラ、不眠、仕事への意欲低下が強い場合は、心療内科や精神科での相談が必要になることもあります。
男性更年期とメンタル不調は症状が重なることがあります。
そのため、「男性更年期だと思っていたら、うつ状態や適応障害が関係していた」という可能性もあります。
特に、希死念慮がある、仕事や日常生活に大きな支障が出ている、眠れない日が続いている場合は、早めに医療機関へ相談してください。
受診先の目安
| 主な悩み | 相談しやすい診療科 |
|---|---|
| 性欲低下、ED、朝立ちの減少 | 泌尿器科、男性更年期外来、メンズヘルス外来 |
| 男性ホルモンを調べたい | 泌尿器科、男性更年期外来、内分泌内科 |
| 疲労、体重増加、生活習慣病が気になる | 内科、総合診療科 |
| 気分の落ち込み、不安、不眠が強い | 心療内科、精神科 |
| どこに行けばよいかわからない | かかりつけ医、内科、総合診療科 |
病院ではどのような検査をするのか
男性更年期が疑われる場合、医療機関では問診や血液検査などを行うことがあります。
診療内容は医療機関によって異なりますが、一般的には次のような確認が行われる可能性があります。
- 症状の確認
- 生活習慣の確認
- 睡眠状態の確認
- ストレスやメンタル状態の確認
- 血液検査
- テストステロン値の測定
- 生活習慣病に関する検査
テストステロンは時間帯によって変動するため、医療機関では採血の時間が考慮されることがあります。
また、テストステロン値だけで男性更年期と判断するのではなく、症状や生活背景、他の病気の可能性も含めて総合的に判断されることが一般的です。
自宅でできる検査に関心がある場合は、検査の限界も理解しておくことが大切です。
関連記事：男性更年期検査キットの選び方
男性更年期が気になる40代男性が改善のためにできること
男性更年期のような不調がある場合でも、すぐに治療だけを考える必要はありません。
まずは、睡眠、運動、食事、ストレス対策など、生活習慣を整えることが重要です。
生活習慣の改善によって、疲労感、睡眠の質、体重管理、メンタルの安定に良い影響が出る可能性があります。
睡眠を整える
40代男性の疲労ややる気低下には、睡眠の質が関係している可能性があります。
まずは、睡眠時間を確保し、毎日の起床時間をなるべく一定にすることが大切です。
- 就寝前のスマホ時間を減らす
- 寝る前の飲酒を控える
- 朝に日光を浴びる
- 休日の寝だめをしすぎない
- いびきや無呼吸がある場合は医療機関に相談する
睡眠不足が続くと、疲労やストレスが増え、男性更年期のような症状が強くなる可能性があります。
運動を取り入れる
運動は、筋肉量の維持、内臓脂肪の減少、ストレス対策に役立つ可能性があります。
特に、ウォーキングなどの有酸素運動と、スクワットなどの筋力トレーニングを組み合わせると、40代男性の体調管理に取り入れやすいでしょう。
- 週2〜3回の筋トレ
- 1日20〜30分のウォーキング
- 階段を使う
- 長時間座りっぱなしを避ける
急に激しい運動を始めると、けがや体調不良につながることがあります。
運動習慣がない人は、無理のない範囲から始めることが大切です。
食事を見直す
テストステロンや体調管理を考えるうえで、食事も重要です。
極端な糖質制限や脂質制限ではなく、たんぱく質、野菜、良質な脂質、ミネラルをバランスよく摂ることが大切です。
- 肉、魚、卵、大豆製品などでたんぱく質を摂る
- 野菜、海藻、きのこを増やす
- 過度な飲酒を控える
- 夜遅い食事を避ける
- 内臓脂肪が気になる場合は間食や甘い飲み物を見直す
サプリメントは、あくまで食事を補うものです。
疲労対策としてサプリメントを検討する場合も、まずは睡眠、食事、運動を整えることが基本になります。
関連記事：40代男性向け疲労対策サプリメント
ストレス対策を行う
ストレスが続くと、睡眠の質が低下し、疲労感や気分の落ち込みにつながる可能性があります。
40代男性は仕事や家庭で責任が増えやすいため、意識的にストレスを減らす工夫が必要です。
- 短時間でも一人で休む時間を作る
- 軽い運動をする
- 睡眠を優先する
- 悩みを一人で抱え込まない
- 不調が長引く場合は医療機関に相談する
ストレス対策は、気合いで我慢することではありません。
体調を守るための予防策として考えることが大切です。
関連記事：テストステロンを自然に上げる方法
医療機関を受診した方がよいケース
40代男性の疲労や性欲低下は、生活習慣の乱れで起こることもあります。
一方で、医療機関での確認が必要なケースもあります。
次のような状態が続く場合は、早めに受診を検討してください。
- 疲労感が強く、日常生活や仕事に支障がある
- 性欲低下やEDが数か月以上続いている
- 朝立ちの減少が気になる
- 気分の落ち込みや不安が強い
- 眠れない日が続いている
- 急に体重が増えた、または減った
- 健康診断で血糖値、脂質、肝機能、血圧などを指摘された
- ほてり、発汗、動悸などが気になる
特に、気分の落ち込みが強い場合や、生活に大きな支障がある場合は、「男性更年期かもしれない」と自己判断せず、医療機関に相談することが大切です。
男性更年期が気になる場合は、泌尿器科、男性更年期外来、メンズヘルス外来が相談先になります。
疲労や生活習慣病が気になる場合は内科、気分の落ち込みが強い場合は心療内科や精神科も選択肢になります。
まとめ：40代男性の男性更年期は泌尿器科・男性更年期外来が相談先
40代男性で、疲労、性欲低下、ED、朝立ちの減少、やる気低下、睡眠の乱れが続く場合、男性更年期の可能性があります。
ただし、これらの症状は男性更年期だけでなく、睡眠不足、ストレス、生活習慣病、メンタル不調、内分泌疾患などでも起こることがあります。
男性更年期が気になる場合の受診先としては、泌尿器科、男性更年期外来、メンズヘルス外来が候補になります。
疲労や生活習慣病が気になる場合は内科、気分の落ち込みや不眠が強い場合は心療内科や精神科も検討しましょう。
大切なのは、「年齢のせい」と決めつけず、体からのサインとして受け止めることです。
まずは睡眠、運動、食事、ストレス対策を見直し、それでも不調が続く場合は医療機関で相談することをおすすめします。
参考文献
- 日本泌尿器科学会・日本Men’s Health医学会：LOH症候群診療の手引き
- Bhasin S, et al. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. 2018.
- Mayo Clinic. Male hypogonadism – Symptoms and causes.
- Mayo Clinic. Male hypogonadism – Diagnosis and treatment.
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