「最近、性欲が落ちた」
「疲れが取れない」
「お腹だけ太ってきた」
「やる気が出ない」
40代男性になると、このような不調を感じる人は少なくありません。仕事の責任、睡眠不足、ストレス、運動不足などが重なり、以前のように体が回復しにくくなったと感じることがあります。
その背景の一つとして考えられるのが、男性更年期やテストステロンの低下です。
ただし、疲労や性欲低下があるからといって、必ず男性更年期とは限りません。睡眠不足、うつ状態、甲状腺疾患、糖尿病、肥満、薬の影響など、別の原因が隠れている可能性もあります。
この記事では、40代男性に起こりやすい男性更年期の症状、放置した場合に考えられる変化、生活習慣でできる対策、医療機関を受診した方がよいケースについて、一般の方にもわかりやすく解説します。
この記事でわかること
- 男性更年期の症状がなぜ起こるのか
- テストステロン低下と疲労・性欲低下・内臓脂肪の関係
- 男性更年期を放置した場合に起こりやすい変化
- 40代男性が今日からできる改善策
- 男性更年期外来や泌尿器科を受診する目安
男性更年期の症状はなぜ起こるのか
男性更年期とは、加齢やストレスなどを背景に、男性ホルモンであるテストステロンが低下し、心身にさまざまな不調があらわれる状態を指します。医学的には、LOH症候群(加齢男性性腺機能低下症候群)と呼ばれることがあります。
女性の更年期は閉経をきっかけに女性ホルモンが大きく変化しますが、男性の場合はテストステロンが年齢とともにゆるやかに低下していくことが多いとされています。そのため、症状が少しずつ進み、「年齢のせい」「疲れているだけ」と見過ごされやすいのが特徴です。
加齢によるテストステロン低下
テストステロンは、筋肉、骨、性機能、意欲、集中力、内臓脂肪の蓄積などに関わる重要なホルモンです。40代以降では、加齢に伴ってテストステロンが低下しやすくなる可能性があります。
テストステロンが低下すると、次のような変化が起こる可能性があります。
- 疲れやすくなる
- 性欲が低下する
- 朝立ちが減る
- 集中力が続きにくくなる
- 気分が落ち込みやすくなる
- 筋肉量が減りやすくなる
- お腹まわりに脂肪がつきやすくなる
ただし、これらの症状はテストステロン低下だけで説明できるものではありません。睡眠不足、ストレス、肥満、生活習慣病などが複合的に関係している可能性があります。
生活習慣の乱れも関係する
40代男性は、仕事や家庭の責任が増え、生活習慣が乱れやすい年代です。睡眠時間が短い、運動不足、外食や飲酒が多い、ストレスが続くといった状態は、体の回復力やホルモンバランスに影響する可能性があります。
特に睡眠は重要です。テストステロンは睡眠中に分泌リズムが整いやすいため、睡眠不足が続くと、疲労感や性欲低下、気分の不安定さにつながる可能性があります。
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ストレスが続くと回復しにくくなる
強いストレスが続くと、自律神経やホルモンのバランスが乱れやすくなります。ストレスによって睡眠の質が下がり、疲労が抜けにくくなり、さらに活動量が減るという悪循環が起こる可能性があります。
その結果、運動不足、内臓脂肪の増加、気分の落ち込み、性欲低下などが重なり、男性更年期のような症状が目立ちやすくなることがあります。
男性更年期を放置するとどうなる?
男性更年期を放置した場合、すべての人で症状が進行するわけではありません。しかし、不調の原因に気づかないまま生活習慣の乱れが続くと、疲労、睡眠の質低下、内臓脂肪の増加、メンタルの不調などが長引く可能性があります。
1. 疲労感が慢性化する可能性があります
男性更年期でよくみられる症状の一つが、原因がはっきりしない疲労感です。
「休日に寝ても回復しない」「朝から体が重い」「夕方になると集中力が切れる」といった状態が続く場合、単なる疲れではなく、睡眠の質、ストレス、テストステロン低下、内臓脂肪の増加などが関係している可能性があります。
疲労を放置すると、運動量が減り、筋肉量が落ち、さらに疲れやすくなる悪循環につながることがあります。
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2. 性欲低下やEDが続く可能性があります
テストステロンは性欲や勃起機能にも関係しています。40代男性で性欲低下、朝立ちの減少、EDが気になる場合、男性更年期や生活習慣の影響が関係している可能性があります。
ただし、EDはテストステロンだけでなく、血流、糖尿病、高血圧、脂質異常症、喫煙、ストレス、睡眠不足などとも関係します。急に症状が強くなった場合や、生活習慣病のリスクがある場合は、泌尿器科や内科で相談することが大切です。
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3. お腹まわりの脂肪が増えやすくなる可能性があります
40代男性で「体重はそこまで増えていないのに、お腹だけ出てきた」と感じる場合、内臓脂肪の増加が関係している可能性があります。
テストステロンは筋肉量や脂肪のつき方にも関係しています。テストステロンが低下すると、筋肉量が落ちやすくなり、基礎代謝が下がり、内臓脂肪が増えやすくなる可能性があります。
また、内臓脂肪が増えると、体内で慢性的な炎症が起こりやすくなり、ホルモンバランスや代謝にも影響する可能性があります。つまり、テストステロン低下と内臓脂肪は、互いに悪影響を与え合う可能性があります。
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4. メンタルの不調につながる可能性があります
男性更年期では、体の症状だけでなく、気分の落ち込み、イライラ、不安感、意欲低下、集中力低下などがみられることがあります。
40代男性の場合、仕事の責任や家庭の負担が重なりやすく、「気合いが足りない」「自分が弱い」と考えてしまう人もいます。しかし、メンタルの不調には、睡眠、ストレス、ホルモン、生活習慣、身体疾患などが複合的に関係している可能性があります。
気分の落ち込みが長く続く場合や、仕事や家庭生活に支障が出ている場合は、男性更年期だけでなく、うつ状態などの可能性も含めて医療機関で相談することが大切です。
5. 生活習慣病リスクと重なる可能性があります
男性更年期の症状がある人では、肥満、内臓脂肪、睡眠不足、運動不足、ストレスなどが同時に存在していることがあります。これらは、糖尿病、高血圧、脂質異常症などの生活習慣病とも関係します。
男性更年期を放置するというよりも、背景にある生活習慣の乱れや体の変化を放置することで、健康リスクが高まりやすくなる可能性があります。
テストステロンとの関係
テストステロンは、男性らしさに関係するだけのホルモンではありません。筋肉、骨、脂肪、性機能、意欲、集中力、睡眠、メンタルなど、40代男性の健康に幅広く関わっています。
テストステロンの主な役割
- 性欲や勃起機能を支える
- 筋肉量を維持する
- 骨の健康を保つ
- 内臓脂肪の蓄積に関わる
- 意欲や活力に関わる
- 集中力や気分に影響する可能性がある
テストステロンが低下すると、性欲低下や疲労感だけでなく、筋肉量の低下、体脂肪の増加、気分の落ち込みなどが起こる可能性があります。
40代男性で起こりやすい理由
40代男性では、加齢による変化に加えて、睡眠不足、仕事のストレス、運動不足、飲酒、内臓脂肪の増加などが重なりやすくなります。
そのため、テストステロンの低下だけを切り離して考えるのではなく、生活全体を見直すことが重要です。
また、男性更年期かどうかは症状だけでは判断できません。血液検査でテストステロン値を確認し、医師が症状や既往歴、生活背景を含めて総合的に判断する必要があります。
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男性更年期を改善するためにできること
男性更年期の対策では、まず生活習慣を整えることが基本になります。テストステロンを直接増やす特別な方法を探す前に、睡眠、運動、食事、ストレス対策を見直すことが大切です。
1. 睡眠を整える
睡眠不足は、疲労感、集中力低下、食欲の乱れ、ストレス増加につながる可能性があります。40代男性では、睡眠時間だけでなく、睡眠の質も重要です。
まずは次のような習慣を意識しましょう。
- 起床時間をできるだけ一定にする
- 寝る前のスマホやパソコンを控える
- 就寝前の飲酒を控える
- 夕方以降のカフェインを控える
- 朝に日光を浴びる
睡眠の改善は、疲労回復だけでなく、ストレス対策やホルモンバランスの安定にも役立つ可能性があります。
2. 筋トレと有酸素運動を組み合わせる
運動は、40代男性の男性更年期対策として重要です。特に筋肉量を維持することは、基礎代謝、血糖コントロール、体型維持に関係します。
おすすめは、軽い筋トレと有酸素運動を組み合わせることです。
- スクワット
- 腕立て伏せ
- 階段を使う
- 早歩き
- 週2〜3回の軽い筋力トレーニング
いきなり激しい運動を始める必要はありません。運動習慣がない人は、1日10分の散歩や自宅でのスクワットから始めるだけでもよいでしょう。
3. 食事は「極端に減らす」より「整える」
40代男性が体型を気にして極端な食事制限をすると、筋肉量が落ち、疲れやすくなる可能性があります。
男性更年期対策では、次のような食事を意識しましょう。
- たんぱく質を毎食とる
- 野菜、海藻、きのこを増やす
- 精製された糖質をとりすぎない
- 揚げ物や加工食品を控えめにする
- 過度な飲酒を避ける
テストステロンや筋肉量を維持するためには、肉、魚、卵、大豆製品などのたんぱく質を適切にとることが大切です。
4. ストレスをためこまない
ストレスを完全になくすことは難しいですが、ためこまない工夫はできます。
- 短時間でも一人で落ち着く時間を作る
- 深呼吸や軽いストレッチをする
- 休日に予定を詰め込みすぎない
- 悩みを一人で抱え込まない
- 仕事以外の楽しみを持つ
男性更年期の不調は、体だけでなく心にも影響する可能性があります。気分の落ち込みや不安が強い場合は、早めに医療機関で相談することも大切です。
医療機関を受診した方が良いケース
男性更年期の症状は、生活習慣の改善で軽くなることもあります。しかし、症状が強い場合や長く続く場合は、自己判断せず医療機関に相談しましょう。
受診を検討した方がよい目安
- 疲労感が数週間以上続いている
- 性欲低下やEDが気になり、生活に支障がある
- 朝立ちが明らかに減った
- 気分の落ち込みやイライラが続く
- 眠っても疲れが取れない
- 急に体重や体型が変化した
- 仕事や家庭生活に支障が出ている
特に、強い抑うつ感、自分を傷つけたい気持ち、胸痛、息切れ、急激な体重減少などがある場合は、男性更年期に限定せず、早めに医療機関を受診してください。
何科を受診すればよいか
男性更年期が気になる場合は、次の診療科が相談先になります。
- 男性更年期外来
- 泌尿器科
- メンズヘルス外来
- 内科
- 心療内科・精神科
男性更年期外来や泌尿器科では、症状の確認に加えて、血液検査でテストステロン値を調べることがあります。必要に応じて、生活習慣の指導、漢方薬、ホルモン補充療法などが検討される場合があります。
ただし、テストステロン補充療法は誰にでも行う治療ではありません。前立腺疾患、睡眠時無呼吸症候群、心血管リスク、妊活中かどうかなどを含めて、医師が慎重に判断する必要があります。
まとめ:男性更年期は「年齢のせい」と決めつけず、早めに見直すことが大切
40代男性の疲労、性欲低下、睡眠の質低下、お腹まわりの脂肪増加、やる気の低下には、男性更年期やテストステロン低下が関係している可能性があります。
男性更年期を放置すると、疲労感、性欲低下、内臓脂肪の増加、メンタルの不調などが長引く可能性があります。ただし、これらの症状は男性更年期だけでなく、睡眠不足、ストレス、生活習慣病、うつ状態などが関係していることもあります。
まずは、睡眠、運動、食事、ストレス対策を見直すことが大切です。そのうえで、症状が続く場合や生活に支障がある場合は、男性更年期外来や泌尿器科で相談しましょう。
「年齢のせい」と我慢するのではなく、自分の体の変化に気づき、早めに対策することが、40代以降の健康を守る第一歩になります。
参考文献
- Bhasin S, et al. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2018. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29562364/
- American Urological Association. Testosterone Deficiency Guideline. https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/testosterone-deficiency-guideline
- 日本泌尿器科学会・日本Men’s Health医学会. LOH症候群(加齢男性・性腺機能低下症)診療の手引き. https://www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/44_loh.pdf
- NHS. The ‘male menopause’. https://www.nhs.uk/conditions/male-menopause/
- Surampudi PN, et al. Hypogonadism in the Aging Male Diagnosis, Potential Benefits, and Risks of Testosterone Replacement Therapy. International Journal of Endocrinology. 2012. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3312212/
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